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Gli altri sono difenidramina e metoclopramide.

Gli altri sono difenidramina e metoclopramide.

Ciò significa che il cervello dei bambini potrebbe essere alterato, afferma la dottoressa Cynthia Rogers, direttrice del Perinatal Behavioral Health Service presso la Washington University di St. Louis, Missouri.

Le parti del cervello esposte sono coinvolte nell’elaborazione delle emozioni e nel funzionamento esecutivo, afferma Rogers. Studi recenti che hanno esaminato i bambini più grandi hanno collegato problemi comportamentali all’esposizione alla marijuana in utero, dice.

Eppure, anche i medici che sostengono la marijuana medica affermano che i professionisti medici non avvertono abbastanza le donne. Dicono che ci sia disinformazione e una generale mancanza di informazioni sull’uso dei prodotti a base di cannabis durante la gravidanza. La marijuana medica è ora legale in 33 stati.

Uno studio del National Institutes of Health pubblicato nel giugno 2018 che comprendeva più di 400 dispensari del Colorado ha rilevato che quasi il 70% raccomandava il trattamento della nausea mattutina con la cannabis.

"Le donne non ricevono un messaggio coerente", afferma il dottor Jordan Tishler, presidente dell’Associazione degli specialisti della cannabis e sostenitore della legalizzazione della marijuana medica.

Tishler, un medico d’urgenza che insegna alla Harvard Medical School, afferma che i dispensari di marijuana vendono i loro prodotti per tutti i tipi di disturbi, inclusa la nausea causata dalle nausee mattutine. "C’è un’industria là fuori che vuole vendere molti prodotti a base di marijuana, indipendentemente dal fatto che siano sicuri o buoni per qualcuno", dice Tishler.

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Nello studio del NIH, i funzionari hanno chiamato i dispensari e hanno detto loro che erano incinte e soffrivano di nausea estrema. Sono state registrate le trascrizioni delle conversazioni telefoniche. In un caso, un dipendente del dispensario ha detto a una donna: "I commestibili non farebbero male al bambino, attraverserebbero il tuo tratto [digestivo]".

Anche i dipendenti dei dispensari a volte dicevano alle donne di consultare il proprio medico, ma pochi lo facevano senza essere sollecitati. Lo studio ha inoltre rilevato che il 36% delle raccomandazioni afferma che l’uso di cannabis è sicuro durante la gravidanza.

Erba contro farmaci da prescrizione: cosa è più sicuro contro la nausea?

Carmen, incinta di quattro mesi in Georgia, è stata ricoverata in ospedale per curare la nausea durante la sua prima gravidanza sei anni fa. Adesso ha deciso di usare la marijuana durante la gravidanza perché ha paura degli effetti collaterali dei farmaci e inoltre non vuole essere ricoverata di nuovo in ospedale. USA TODAY non utilizza il cognome o la città natale di Carmen perché la marijuana non è legale in Georgia.

Carmen ha dovuto triplicare la dose del farmaco Zofran durante la sua prima gravidanza per alleviare i suoi sintomi estremi. Aveva così tanta nausea che non poteva consumare cibo per lunghi periodi di tempo.

"L’uso della marijuana è stato più efficace dell’assunzione di più pillole", afferma.

Carmen dice di aver studiato gli effetti collaterali della marijuana sul feto per decidere se usare la cannabis durante la gravidanza. Ma lei dice che gli studi che ha visto riguardavano sia il fumo di marijuana che il fumo di sigarette, senza fare differenze. Dice che, poiché la marijuana è più naturale dei prodotti del tabacco contenuti nelle sigarette, non sapeva come interpretare gli studi.

Ciò che preoccupava particolarmente Carmen erano le notizie di difetti alla nascita nei bambini le cui madri avevano assunto Zofran, il nome commerciale dell’odancetron. Ma Samantha Parker, assistente professore di epidemiologia presso l’Università di Boston e autrice principale di uno studio sull’odansetron, "questo è un farmaco relativamente sicuro per il trattamento della nausea e del vomito durante la gravidanza".

In effetti, Gandotra dell’HHS afferma che l’ondansetron e il Phenergan, la versione di marca della prometazina, sono le sue scelte migliori per la nausea nelle donne in gravidanza. Gli altri sono difenidramina e metoclopramide.

Fino al 13% delle donne incinte con nausea e vomito assumono Zofran, afferma Parker.

Esistono più dati sui possibili effetti dei farmaci da prescrizione sui feti rispetto agli effetti della cannabis, anche se effettuare studi reali su donne incinte solleva preoccupazioni etiche.

Il National Institute of Drug Abuse dell’HHS ha concesso sovvenzioni a quattro università, tra cui l’Università di Washington, per studiare le donne incinte che fumavano marijuana durante la gravidanza con altre donne incinte che non lo facevano.

Pamela McColl, un’attivista canadese per i diritti dell’infanzia, sta lavorando con un gruppo internazionale di medici e il gruppo di difesa Smart Approaches to Marijuana per fermare la ricerca perché qualcosa che mette a rischio i bambini non dovrebbe essere fatto a meno che non sia una necessità medica. Dice anche che i ricercatori hanno la responsabilità di denunciare proprio le donne che stanno studiando secondo le leggi sulla segnalazione obbligatoria.

"Abbiamo abbastanza scienza per diffondere messaggi di salute pubblica secondo cui le donne incinte non dovrebbero toccare la marijuana", afferma McColl, citando una ricerca che include uno studio di maggio su 12 milioni di nascite pubblicato sul Journal of Obstetrics and Gynecology Canada.

Tricia Wright, una dottoressa hawaiana che gestisce un centro di ricerca per donne incinte alle prese con la dipendenza da sostanze, dice che i pazienti le dicono che i loro medici non hanno detto loro che l’uso di cannabis durante la gravidanza non è sicuro.

Nora Volkow, direttrice dell’Istituto nazionale per l’abuso di droga, afferma che la marijuana durante la gravidanza "non vale il rischio" ma ha difeso il finanziamento della ricerca dell’agenzia perché "non voglio che gridiamo al lupo".

Con messaggi contrastanti sulla marijuana, le donne incinte che necessitano di aiuto non sono in grado di prendere decisioni pienamente informate, dicono i medici.

"Non credo che nessuna donna entri in gravidanza con il desiderio di ferire il proprio bambino, quindi se lo usa è perché non capisce la scienza o non ha sentito parlare della scienza", dice Wright.

Rogers ha sottolineato che le donne che avvertono gli effetti collaterali della gravidanza devono parlare con un ostetrico.

Molti, tuttavia, sono reticenti nel parlare con i propri medici dell’uso di marijuana. I gruppi online sulla gravidanza sono pieni di donne preoccupate per cosa accadrebbe se risultassero positive all’erba. Claire Alcindor dice che questo è uno dei motivi per cui è così scettica riguardo alla ricerca sulla marijuana: c’è un universo molto più ampio di bambini che lei crede non siano influenzati dall’esposizione e non siano presi in considerazione perché le loro madri non ne hanno parlato.

Alcindor, la cui società di creazione di contenuti si chiama Big Black Brands, è anche il proprietario dei prodotti a base di erbe per la cura della pelle Zarico, che includono bagni postpartum. Ha circa 10.000 follower su Facebook, dove "condivido sempre la mia storia" del suo stile di vita naturale, compresi i parti in casa.

"Ho fatto tantissime ricerche" sulla marijuana, dice Alcindor. "Era la mia prima gravidanza in cui stavo esplorando la marijuana, e non ho mai letto nulla che dicesse che fosse dannosa per il feto. Le mamme erano molto più calme, capaci di mangiare, capaci di essere più felici."

Alcindor potrebbe non essere convinto, ma Gandotra dice che dovrebbe esserlo.

"Dal punto di vista della salute pubblica, sono preoccupato perché stiamo permettendo che il nostro giudizio venga influenzato e, cosa più importante, non ci rendiamo pienamente conto dei rischi e non ne vedremo il pieno impatto fino a una generazione dopo."

Se tu o i tuoi familiari state lottando con i problemi menzionati in questa storia e desideri connetterti con altri online, unisciti al gruppo di supporto Facebook "I Survived It" di USA TODAY .

Ottieni opzioni di trattamento sul sito web di SAMHSA o chiamando la sua linea di assistenza nazionale al numero 1-800-662-HELP (4357 in qualsiasi momento per riferimenti e informazioni in inglese e spagnolo.

Cinque persone risultano morte a causa di malattie polmonari legate allo svapo. Tre nuovi decessi sono stati segnalati venerdì da funzionari sanitari delle contee di Minnesota, Indiana e Los Angeles.

I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno affermato che 450 casi di malattie polmonari legate allo svapo in 33 stati e un territorio sono ora sotto indagine da parte di funzionari sanitari statali e federali, con la maggior parte dei 58 casi esaminati più attentamente che coinvolgono olio di THC.

Il paziente del Minnesota aveva più di 65 anni ed è morto in agosto dopo "un lungo e complicato ricovero in ospedale", ha detto il dipartimento sanitario del Minnesota , e gli investigatori hanno affermato che la lesione "era associata allo svapo di prodotti illeciti di THC".

La contea di Los Angeles ha annunciato la "recente morte di un residente della contea di Los Angeles potenzialmente correlata all’uso di sigarette elettroniche".

Il Dipartimento della Salute dello Stato dell’Indiana ha segnalato la morte di una persona di età superiore ai 18 anni e ha affermato di non aver fornito ulteriori dettagli a causa delle leggi sulla privacy.

L’Indiana ha affermato che sta indagando su altri 30 casi di “gravi lesioni polmonari legate allo svapo”. Otto sono stati confermati, la maggior parte coinvolge persone di età compresa tra 16 e 29 anni. Il Minnesota ha 17 pazienti che sono stati classificati come casi confermati o probabili e altri 15 potenziali casi sotto indagine.

Delle persone coinvolte che sono state intervistate, tutte hanno riferito di svapare prodotti illeciti di THC, hanno detto i funzionari sanitari, mentre "molti hanno anche riferito di svapare altri prodotti, compresi quelli che contengono nicotina".

Venerdì il CDC, la Food and Drug Administration e altri funzionari statali hanno aggiornato i giornalisti sulle indagini sui casi di malattie polmonari tra le persone che usano sigarette elettroniche.

Un’indagine statale a New York ha rilevato almeno un prodotto di vaporizzazione di acetato di vitamina E collegato a ciascun paziente che ha inviato un prodotto per il test. La sostanza non è approvata come additivo per il programma statale sulla marijuana medica e i funzionari hanno affermato che non è stata riscontrata nei prodotti a base di nicotina testati.

L’acetato di vitamina E è un "olio grasso e appiccicoso" che alcuni tipi di marijuana contengono, ha affermato Devin Alvarez, CEO e fondatore dei prodotti Straight Hemp CBD. "Non tutti gli oli sono uguali. I colpevoli sembrano essere quelli densi e quelli grassi."

Oli vegetali come i trigliceridi a catena media o gli oli MCT resi popolari con la dieta cheto e il caffè Bulletproof vengono utilizzati in alcune marijuana vendute in commercio e, come l’olio di vitamina E, possono sembrare più salutari, ha affermato Alvarez. Ma non lo sono se inalati.

Alvarez ha detto di aver lavorato presso aziende produttrici di marijuana che erano "profondamente consapevoli dei problemi di polmonite lipidica. Ecco perché abbiamo scelto di formulare senza questi problemi".

I lipoidi sono oli o grassi che entrano nei polmoni rendendo difficile la respirazione, causando una rara forma di polmonite.

Malattie da svapo: perché il mondo segreto del THC illecito complica la crisi sanitaria di New York

Nella Carolina del Nord, i funzionari sanitari hanno riferito venerdì di cinque casi che coinvolgevano giovani di età compresa tra i 18 e i 35 anni che avevano fiato corto e avevano nausea, vomito e febbre ma non avevano infezioni. Il dottor Daniel Fox, pneumologo della WakeMed Health Pulmonary & Critical Care Medicine, ha detto durante la chiamata con i giornalisti che "tutti vaporizzavano THC. Sembrava essere una caratteristica comune. Alcuni fumavano anche THC. La maggior parte utilizzava anche prodotti contenenti nicotina".

Nello Utah, il più grave dei sei casi inclusi in una lettera indirizzata al redattore del New England Journal of Medicine riguardava "un uomo di 21 anni precedentemente sano che vaporava quotidianamente nicotina e tetraidrocannabinolo (THC)."

La dottoressa Jennifer Layden, ufficiale medico capo ed epidemiologa statale presso il Dipartimento di sanità pubblica dell’Illinois, ha affermato che la maggior parte delle persone colpite da malattie polmonari legate allo svapo nel suo stato erano giovani uomini sani. Quasi tutti sono stati ricoverati in ospedale, ma circa tre quarti sono stati trattati in regime ambulatoriale. Venerdì Illinois e Wisconsin hanno pubblicato i dettagli di 53 casi, di cui l’84% ha riferito di aver vaporizzato olio di THC.

Il dottor Jack Coleman, direttore medico senior presso il Lung Health Institute di Nashville, nel Tennessee, ha affermato che "in un polmone giovane, saranno più vulnerabili al THC di qualsiasi cosa vaporizzino".

I funzionari sanitari chiedono a chiunque riscontri malattie polmonari legate allo svapo come quelle sotto inchiesta di segnalarle sul portale della FDA .

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WHITE PLAINS, NY – Citando sacche di resistenza che stanno ostacolando gli sforzi della contea per arginare un’epidemia di morbillo che è salita a 153 casi da ottobre, i funzionari di Rockland hanno dichiarato oggi lo stato di emergenza.

A partire dalla mezzanotte sarà vietato l’accesso ai luoghi pubblici a chiunque abbia meno di 18 anni e non sia stato vaccinato contro il morbillo. Questo divieto durerà fino alla scadenza della dichiarazione tra 30 giorni o fino alla vaccinazione delle persone.

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